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资讯3年随访结果显示低温治疗期间Tp

来源:心律失常治疗 时间:2018-1-20

在各类心脏疾病中,Tpeak–Tend间期延长被认为是心律失常发生的标志。然而,其动态性是预测致死性室性心律失常的一个障碍。年12月5日在线发表于EPEuropace杂志上的一项研究,目的旨在探索低温治疗(therapeutichypothermia,TH)过程中的Tpeak–Tend间期的数值,是否与中止心律失常性心脏猝死(suddencardiacdeath,SCD)患者室颤(ventricularfibrillation,VF)的诱发以及临床心律失常有关联。

研究方法及结果

该研究纳入了31例(24例男性,年龄39.1±17.6岁)心律失常性SCD的患者,通过ECG记录最早就诊和TH时患者的Tpeak–Tend间期以及J波振幅,还要对这些患者进行程序性心室刺激。结果显示,J波振幅的总和以及QTc间期在TH过程中增加。然而,这又与VF的诱发无关。在12导联ECG中,诱发VF的患者呈现较小的Tpeak–Tend间期离散度(68.8?±?24.7vs.94.0±?55.6?ms,P=0.),而且在TH期间出现显著增长(36.2±51.2vs.–6.1?±?45.5?ms,P=0.)。24例患者植入了心脏转复除颤器(implantablecardioverterdefibrillator,ICD)。这些患者中,TH期间QTc、Tpeak–Tend间期以及心前区Tpeak–Tend间期较长者,发生VF更频繁(QTc,.9±?53.71?msvs..5±56.08?ms,P?=?0.;Tpeak–Tend间期,.6±38.4?msvs..7±49.95?ms,P?=?0.;心前区Tpeak–Tend间期,.3±35.11?msvs..7±49.95?ms,P?=?0.)。最初的VF诱导与随访过程中VF进展无关。

结论

中止心律失常性SCD的患者,TH期间、长Tpeak–Tend间期以及QTc间期可能预示着这些患者在随访过程中VF的进展。

参考文献

[1]NamsikYoon,SeoHong,AaronGlass,etal.Tpeak–Tendintervalduringtherapeutichypothermiacanpredictup







































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