1.患者,男性,25岁。因心悸、心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常的是
A.心电图B.心音图C.超声心动图
D.放射性核素检查E.心脏X线
解析:心电图(ECG或者EKG)是用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心律失常,是指各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常,均可引起心脏活动规律发生紊乱。故正确答案选A。
2.窦性心律P-R间期的正常范围为
A.0.06~0.10秒B.0.10~0.12秒C.0.20~0.25秒
D.0.12~0.20秒E.0.25~0.30秒
解析:P-R间期,指在心电图中代表心房开始除极到心室开始除极的时间。正常值(成人)为0.12~0.20秒。故正确答案选D。
3.窦性心动过速心电图特征为:窦性P波规律出现,频率为
A.60~80次/分钟B.80~次/分钟C.~次/分钟
D.~次/分钟E.~次/分钟
解析:窦性心动过速指成人窦房结冲动形成的速率增快至~次/min。诊断只能依靠心电图检查,其心电图的特征示P波规律的发生,心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。故正确答案选C。
4.窦性心动过速的常见病因是
A.睡眠状态B.应用受体阻滞剂时C.健康运动员
D.使用阿托品时E.洋地黄过量时
解析:窦性心动过速的常见病因有:健康人运动时和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物(如异丙肾上腺素、阿托品)可引起窦性心动过速。发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎常引起窦性心动过速。故正确答案选D。
5.下列选项不会发生窦性心动过速的是
A.发热B.甲状腺功能亢进C.运动
D.贫血E.甲状腺功能减退症
解析:参考上题解析。A发热、B甲状腺功能亢进、C运动、D、贫血均可引起窦性心动过速。故正确答案选E。
6.频发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩>60次/分钟B.室性期前收缩>30次/分钟
C.室性期前收缩>20次/分钟D.室性期前收缩>10次/分钟
E.室性期前收缩>5次/分钟
解析:室性期前收缩亦称室性过早搏动,简称室性早搏,是指在窦性激动尚未到达之前,自心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极,为最常见的心律失常之一。心电图表现QRS波提早出现,其形态异常,时限大多0.12秒,T波与QRS波主波方向相反,其前无P波。频发性室性期前收缩指室性期前收缩5次/分或30次/小时。故正确答案选E。
7.以下因素不会诱发期前收缩的是
A.过度劳累B.大量饮酒C.高钠饮食
D.饮浓茶E.情绪激动
解析:诱发期前收缩的病因很多,如器质性的心脏病,也可以是神经性的,精神劳累紧张、饮酒、咖啡、茶水都可以导致本病的发生。故正确答案选C。
8.临床上最常见的心律失常为
A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐
D.期前收缩E.心室颤动
解析:期前收缩是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。故正确答案选D。
9.房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是
A.P波提早出现,形态与窦性P波相同
B.P-R间期大于0.20秒
C.期前收缩的代偿间歇多不完全
D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
解析:房性期前收缩心电图特征:P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期0.12秒。QRS波大多与窦性心律的相同,期前收缩后有不完全代偿间歇。故正确答案选C。
10.关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波B.T波与QRS主波方向相同
C.QRS波群前出现倒P波D.代偿间歇不完全
E.室性融合波
解析:室性期前收缩心电图特征:QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多0.12秒,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。室性期前收缩后大多有完全代偿间歇。故正确答案选A。
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