1.什么是房颤？
心房颤动简称房颤，是最常见心律失常之一，在高血压病、心衰、冠心病、瓣膜病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加。房颤几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时；持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者；永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。2.房颤有哪些常见症状呢？
心房颤动的症状与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关，可能出现心悸、气短、胸闷、乏力，尤其在体力活动后心室率明显增加，并可出现晕厥，但是仍有很多患者没有任何症状，可谓隐形杀手。最常见的并发症是心衰和脑栓塞。正常窦性心律图
房颤心律图
3.房颤有哪些治疗策略？
①控制心率——治标：房颤发作时，控制快速心室率，消除急性血流动力学障碍，降低栓塞发生率，可提高患者生活质量。
②复律——治本：即恢复窦性心律（正常心律），恢复并长期维持窦律是根治房颤的目标，控制节律的方法目前主要有药物复律、直流电复律、外科手术和导管消融。
③抗凝——长久之计：抗凝是预防卒中及其它血栓栓塞性并发症的长久之计。CHA2DS2-VASc评分是临床比较常用的一种评估方法，其中≥2分为高危，1分为中危，0分为低危，可以根据血栓栓塞的评估风险决定是否抗凝或选择适当的抗凝策略。由于大部分房颤的血栓来源于左心耳，也可以通过左心耳封堵术来预防卒中。
4.房颤如何预防：
房颤的危险因素可以分为可调控的和不可调控的，高龄、遗传因素、性别差异等为房颤的不可调控因素；而高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐、阻塞性睡眠障碍等为房颤的可调控因素。这些因素均可导致心房电重构和结构重构，而心衰和心肌缺血等原发心血管疾病则与房颤互为因果、相互促进，使疾病进展加速和恶化预后。虽然房颤的发生机制研究尚不明确，但健康生活方式对于预防房颤的发生有积极作用，如：健康饮食，适当锻炼、积极治疗高血压、高血糖，戒烟戒酒，减轻体重，改善睡眠，有睡眠呼吸暂停综合征的患者根据类型予以改善等。撰稿人：李丽
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