仲华国医
现在的不少青年人压力大,为了备考通宵复习的,为了忙项目连续几天忙到凌晨两三点的。加班多、压力大、常熬夜,当这些字眼出现时,总会让人联想到身心健康问题。
连续好几天不睡觉或是少睡同时进行高强度的工作,心脏突然漏跳了一拍,或是心跳加快,心慌有不安感,神经衰弱、头晕等都会让人恐慌不已。你有没有遇见过这种情况呢?其实这些都是心悸的表现。
“心悸”一词最早见于仲景之书,是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。排除各种疾病的原因,在亚健康状态下的心悸无心电图异常,一般无大碍。但研究表明,此类亚健康状态下的心悸多与心理问题有关。导致心悸的原因也有很多。
心悸的病因病机
病机关键为阴阳失调,气血失和,心神失养。本病的发生,主要由于气血阴阳亏虚或痰饮瘀血阻滞,使心失所养,心脉不畅而发生。
1、体虚久病禀赋不足,素体虚弱,或久病失养,劳欲过度,气血阴阳亏虚,以致心失所养,发为心悸。
2、饮食劳倦,嗜食膏粱厚味,煎炸炙煿,蕴热化火生痰,或伤脾滋生痰浊,痰火扰心而致心悸。劳倦太过伤脾,或久坐卧伤气,引起生化之源不足,而致心血虚少,心失所养,神不潜藏,而发为心悸。
3、七情所伤,平素心虚胆怯,突遇惊恐或情怀不适,悲哀过极,忧思不解等七情扰动,忤犯心神,心神动摇,不能自主而心悸。
4、感受外邪,风寒湿三气杂至,合而为痹,痹证日久,复感外邪,内舍于心,痹阻心脉,心之气血运行受阻,发为心悸;或风寒湿热之邪,由血脉内侵于心,耗伤心之气血阴阳,亦可引起心悸。如温病、疫毒均可灼伤营阴,心失所养而发为心悸。或邪毒内扰心神,心神不安,也可发为心悸,如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病,往往伴见心悸。
心悸的辨证论治
1、心虚胆怯
症状:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白,脉细略数或细弦。
治法:镇惊定志,养心安神。
2、心脾两虚
症状:心悸气短,头晕目眩,少寐多梦,健忘,面色无华,神疲乏力,纳呆食少,腹胀便溏,舌淡红,脉细弱。
治法:补血养心,益气安神。
3、阴虚火旺
症状:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴有耳鸣,腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔薄黄或少苔,脉细数。
治法:滋阴清火,养心安神。
4、心阳不振
症状:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱,或沉细无力。
治法:温补心阳,安神定悸。
5、水饮凌心
症状:心悸,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,恶心呕吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉细而滑。
治法:振奋心阳,化气利水。
6、心血瘀阻
症状:心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
治法:活血化瘀,理气通络。
7、痰火扰心
症状:—心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。
治法:清热化痰,宁心安神。
心悸的自我调控
1、健康体检
心悸是许多疾病的共同表现,如各种类型的心脏病、甲状腺功能亢进及肺部炎症等,若短时间多次发生心悸应及时体检,筛查可能引起心悸的疾病原因,以做到早发现、早诊断、早治疗。
2、调整心态
愉快、乐观、开朗等积极的情绪应成为日常精神状态的主流。纵然悲、哀、忧、愁不可避免,大家也应合理控制情绪,学会释放不良情绪,增强对不良事件的应对能力,避免过激情绪。
3、均衡营养
饮食以低盐、低脂、多维生素、多蛋白、易消化为原则。可以红枣、百合、莲子煮粥食之;以人参、小麦同大枣煎水代茶饮之。另外,苦瓜、海蜇、茯苓等也有清心火、安心神的功效。忌浓茶、咖啡,忌味重、辛、辣的食物,如桂皮、胡椒、羊肉等。
经络通路手疗操
自然疗法,可促进血液循环,加速新陈代谢,进而缓解心悸。
1、屈伸十指:十指伸直,两掌心相对,从大拇指开始,食指、中指、无名指、小指依次向内弯曲,直至小指弯曲结束为1次,后十指再次伸直,可重复做多次。
2、叩击两手腕:两手腕相对,稍用力相互叩击,使位于该部的大陵、内关穴都得到良性刺激,每次叩击60~次。
3、按揉通里穴:通里穴位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。操作方法:刺激通里穴可以采用按揉的方式,用拇指的指腹按揉通里穴-次,以穴位局部有明显酸胀感为度,每天一次,长期坚持按摩,可以有效地缓解失眠、心痛、心悸等症状,并可预防心绞痛的发生。
4、揉内关穴:内关穴是手厥阴心包经上的穴位,它是通往心脏的重要穴位,是守护心脏的一个非常重要的关口。此穴位位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。常用于治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病等。
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