心电图应用于临床已有百余年,是临床诊疗不可或缺的检查项目。心电图广泛应用于心血管疾病的诊治、非心脏疾病的危险评估、各种危重症患者的抢救、手术麻醉监护及健康筛查等领域。心血管技术发展日新月异,但心电图检查百年来仍然无可替代、经久不衰,尤其在心律失常和传导异常方面具有独一无二的诊断价值。然而很多人做完检查看到我们的心电图报告后会有很多疑问,我们现在给大家答疑解惑。
问当心电图报告单上出现“窦性心律、窦性心动过缓或窦性心律不齐”等诊断名词时,很多人特别焦急,以为自己得了重病。
答错。心脏内部有一个重要的“司令部”——窦房结,掌管着心脏活动,可以自动、有节律地产生电冲动,通常频率为60-次/分。窦房结每产生1次电冲动,心脏就跳动1次,这在医学上称为窦性心律,是心脏的正常节律。
问很多人常有疑问,我就做个普通手术,心脏又没有不舒服,不需要做心电图,即使做了也做不出来问题。
答错。在心律失常的各种检查方法中,心电图不仅是一项最为简单易行的检查,而且对心律失常具有重要的诊断价值。不少人通过心电图检查的方式才知道心肌缺血、心肌梗死方面的疾病。如果患者需要手术,医生就可以通过心电图的检查及时了解患者手术前、手术中的心脏变化,以防意外的发生。
问所有人心电图的诊断标准都一样吗?
答不一样。静止时的心电图和运动时的心电图不一样,普通人和孕妇及儿童的心电图诊断标准又是不一样的。这就需要心电图的工作人员具有足够的阅图经验,才能在紧急繁忙的工作中不遗漏有关心电图的信息。
问有的患者说:“我这次就是胃疼,明明前几天刚做的心电图没有问题,为什么医生还让我复查呢?为什么说我是心梗?”
答常规心电图是一种即时性的检查,心血管疾病瞬息万变,前一分钟和后一分钟都有可能发生很大改变。当患者出现新的症状或者不适加重时,之前的心电图报告就不能准确提示病情了。诊疗中我们要特别警惕伴有胸胃部疼痛的年轻人或者对疼痛不敏感的老年人,切记不可凭借之前一次正常的心电图就疏忽发生心梗的可能。
心脏疾病是生死时速
我们心电室的人员
要像福尔摩斯一样
善于捕捉微小细节
像分析案情那样抽丝剥茧
为医生抢出救治时间
为患者带来重生机会
守护您的生命
END总监制:黄彦坡总编辑:徐晨曦责任编辑:孙旭鹏美编:曹梦遥
供稿:超声诊断科心电室
作者:耿叶
刊期:期主办:医院政治工作处
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