心力衰竭是什么?
简称“心衰”
是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。
发病率呈上升,65岁以上多发!心衰的发病率呈快速上升状况。据统计,老年人群体中平均10人中有1人患心衰,约50%患者确诊后5年内死亡,约20%患者确诊后1年内死亡。
为了普及心衰病的相关知识,帮助广大患者正确认识及应对心力衰竭。今天,我们医院心血管病二科主任张斌霞,和大家聊聊心衰病的防治!
张斌霞
医院心血管病科二科主任,主任中医师,博士,硕士生导师,教授。
孟河医派传人,师从全国名老中医周仲瑛教授和省名中医、博士生导师张琪教授临证学习。从事临床工作20余年,对心力衰竭、冠心病心绞痛、心肌梗塞、高血压病、动脉粥样硬化、各种心律失常的中西医结合诊治积累了较丰富的经验。对心血管系统疑难病症,如病毒性心肌炎后遗症、病窦综合征缓慢性心律失常、冠心病支架术后再狭窄等应用中医中药进行治疗收到良好疗效。
门诊时间:周一、三上午,周二下午
心衰的7个预警信号感到难以入睡心衰会打断正常呼吸,阻止大脑供氧。会使大脑迅速将患者从深度睡眠唤醒,使人惊醒,这种感觉通常在坐起来几分钟后消失。
感到情绪低落心衰患者患抑郁症是正常人的2~3倍!这主要源于他们对自身健康的忧虑,担心拖累家人,并终日受到心衰症状的困扰。
止不住地咳嗽心衰常常伴有持续的咳嗽和气喘,这也是肺部液体积聚的另一个结果。咳喘的加剧通常是心衰加重的表现,也是患者需要及时就医的警示。
想在屋里也戴上手套心衰患者会感到浑身发冷,手脚冰凉。这是因为他们体内大多数可用血液都流向了大脑和其他重要器官。穿上更保暖的衣服,短途行走和有规律的按摩可以促进老年人血液循环。
连走路都没有了许多病人感到气短,体力差,活动短短几分钟后就会上气不接下气。这是由于心脏功能降低,使流通到肌肉和组织的血液减少所致。
鞋不合脚了脚和脚踝肿胀也是心衰常见症状。这是由于心衰和肾功能减退导致的液体积聚引起的。一般这个时候,平躺休息一会儿就可以缓解。对于持续肿胀,或者体重莫名增加(24小时内增加1~2公斤),就需要及时就医了。
网友提问:
老年人容易恶心是心衰的表现吗。心衰能治好吗?
郝大夫-张斌霞
恶心不是心衰的直接表现,但有可能是洋地黄中毒的表现,心衰规范治疗后,大多数患者可以有较好的生活质量长期生存。
网友提问:
哪些疾病可以引起心力衰竭?
郝大夫-张斌霞
近期最常见的是冠心病、心肌梗死,还有扩张性心肌病及各类心肌病,在过去生活条件不好的时候,风湿性心脏病比较常见。
网友提问:
心衰是不是要做手术?还是吃药就可以?
郝大夫-张斌霞
急性发作需立即送医,缓解期可通过中药治疗改善症状。一般不做手术。
网友提问:
心力衰竭有没有什么征兆或者表现方式?
郝大夫-张斌霞
心衰患者一般以胸闷气急、心慌为主要表现,可出现面部及下肢的水肿,根据心衰分型,左心衰及右心衰有其他表现。
网友提问:
如何预防心衰,多运动还是吃什么比较好?
郝大夫-张斌霞
高血压、高血脂、高血糖控制好,冠心病规范治疗。
网友提问:
急性心梗后会得心衰吗?
郝大夫-张斌霞
会的,尤其是广泛前壁心梗。
网友提问:
心衰的人低血压时怎么办?
郝大夫-张斌霞
心衰病低血压时意味着病情较重,要采取综合治疗手段,中医药有一定疗效。
网友提问:
得了心力衰竭容易死亡吗?
郝大夫-张斌霞
如果把病情控制得好,那可以长期存活,据文献报道,有症状的心衰,不做干预治疗的话,它的五年生存率和恶性肿瘤相仿。
网友提问:
心力衰竭的分几期,有什么样的表征?
郝大夫-张斌霞
心衰分4期,依据活动耐量情况加以区别,主要是乏力气短水肿。
网友提问:
心衰病人晚期的症状是什么?
郝大夫-张斌霞
气急气短,水肿,尿少,胸闷,稍微活动就气喘加重。
来源:医院
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