低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。
这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。
长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。
据专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压诊断低血压诊断：
低血压的诊断不仅要看患者的血压水平，更主要的是观察患者有无伴随血压降低出现脑、心、肾等主要脏器供血不足的表现，因为长期单纯低血压而无任何症状者（尤其发生于年轻人）可以认为是一种生理现象，并无重要临床意义，只有那些伴有明显临床症状者，才应仔细检查找出病因，并给予相应处理。
一、病史
病史对低血压的病因诊断具有重要提示作用。青年女性，血压低于正常，但无任何不适，尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断；与体位变化相关的头晕，黑蒙等脑供血不足表现，在排除颈椎病或心律失常后，应想到体位性低血压；黑（皮肤效膜色素沉着）、瘦（消瘦）、低（低血压低血钠）是阿狄森病的特征；女性患者、怕冷、脱发、面色苍白、体温偏低、脉率缓慢，同时伴有低血压者，提示有甲状腺功能减退的可能。另外，对于低血压患者，尚应注意询问近期服药史，尤其是镇静剂、降压药、抗心律失常药物的应用史。
二、体格检查
对低血压患者，除了注意分别测量卧位与立位血压外，尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量，以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外，查体时还应注意患者面容。皮肤色泽，毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现；心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化；神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动功能等。
三、实验室及特殊检查
根据病史和查体，可以获得患者低血压病因诊断的线索，但明确诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。如疑诊糖尿病者需进行血、尿糖测定，心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实；内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。
低血压与继发性低血压的鉴别继发性低血压
一、神经系统疾病
神经系统疾病如脊髓空洞症、多发性硬化症、重症肌无力、格林—巴利综合征等发病时，除了可以出现典型的感觉和（或）运动障碍外，还常常伴有受累肢体皮肤粗糙、泌汗障碍以及血压降低等自主神经受累表现。
二、药物性低血压
临床一些药物应用不当，也可引起血压降低或体位性低血压发生，这些药物包括：β—受体阻滞剂、α—受体阻滞剂、钙离子抬抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、某些抗心律失常药物（奎尼丁普鲁卡因酚胺等）、镇静催眠药物、抗抑郁药物、交感神经节阻滞剂（如胍乙啶）、氯丙嗪等。
低血压与内分泌疾病鉴别1、腺垂体功能减退症（席蒙一席汉综合征）：本症是成年人比较常见的内分泌疾病之一，其病因主要是各种原因所致的垂体结构或功能的破坏，主要包括下列几种：
（1）垂体及其附近肿瘤的压迫浸润；
（2）产后大出血所致的腺垂体缺血性坏死及萎缩；
（3）细菌（包括结核菌）病毒真菌等感染所致的垂体损伤；
（4）垂体手术创伤或放射性损伤等。
2、原发性甲状腺功能减退症（简称原发性甲减）：原发性甲状功能减退是指由于甲状腺本身病变，导致甲状腺组织破坏所引起的甲状腺功能减退，常见于女性，临床主要表现为机体代谢率降低，如畏寒、脱发、少汗、乏力、体温偏低、食欲缺乏、嗜睡、心动过缓等，严重者还可出现心包积液或部液性水肿等。
3、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症：本病多见于老年人，低血压和皮肤色素沉着是其重要特征。本病病因主要包括：
（1）肾上腺皮质的自身免疫损伤；
（2）微生物（结核真菌等）感染；
（3）肿瘤破坏或浸润临床主要表现醛固酮和皮质醇分泌不足的特征前者如高血钾低血钠乏力消瘦体位性（直立）低血压等严重时也可发生晕厥或休克；后者常表现为机体反应或应激能力的下降，如乏力、嗜睡、低血糖、闭经、性功能减退，皮肤色素沉着等。
低血压见于大多数患者，但如患者原有高血压，病后血压也可不低于正常，体位性低血压在本病也很常见，主要与低钠血症造成的血容量不足有关。
低血压与心血管疾病的鉴别高度主动脉瓣或二尖瓣狭窄、心包大量积液、慢性缩窄性心包炎用厚性梗阻型心肌病等。
由于心输出量减少，也可伴有低血压，并且有各自典型的临床特征，如主动脉瓣狭窄时的主动脉瓣区收缩期喷射性杂音、二尖瓣狭窄时的梨形心和心尖部舒张期隆隆样杂音，心包积液或缩窄性心包炎的特征性超声心动图表现、肥厚性梗阻型心肌病患者胸骨左缘3—4肋间粗糙的收缩期杂音。
多发性大动脉炎累及锁骨下动脉时，可以出现患肢挠动脉减弱或消失、血压下降或测不到以及患肢无力、麻木、冷感、活动后间歇性疼痛等循环障碍表现。
中药治疗低血压方法1、党参30克，黄精30克，炙甘草10克。每日1剂，水煎分2次服。可连续服用。
2、党参20克，莲子15克，大枣10枚，糯米50克。先将糯米用水洗净，将上药放水中浸泡膨胀后捞出，与米同入锅中，加水适量煮烂，每日早晚各服1次，15天为1疗程。
3、甘草20克，桂枝40克，肉桂40克。将上药混合后，分3份，每日用开水冲泡当茶饮。
中医验方治疗低血压方1参草汤
高丽参10克，炙甘草5克，水煎4小时，顿服。补气生压，适用于体位性低血压。
方2参芪陈皮汤
黄芪30克，党参20克，陈皮15克，柴胡、远志各12克，升麻、当归各10克，炙甘草6克，水煎服。对体位性低血压有效。
方3半夏钩藤汤
法半夏、茯苓、白芍、钩藤各10克，党参、黄芪各12克，菊花6克，当归3克，生姜3片，大枣3枚，水煎服。可以治疗老年体位性低血压。
方4黄精沙参汤
南、北沙参各10克，黄精30克，桑叶8克，川芎5克，共煎汤服用，每日3次，能补气升压。
方5地黄肉桂汤
生地、熟地各15克，太子参12克，肉桂8克，白术10克，水煎服。治低血压。
方6桂枝甘草五味汤
肉桂、桂枝、甘草各15克，五味子25克，每日1剂，水煎服。主治低血压。
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