患者，男性，56岁，国家公务员
主诉：上腹部不适3天，腹痛伴恶心、呕吐5小时。
现病史：患者于3天前无明显诱因出现上腹部不适，伴有纳差、乏力，偶伴有恶心，无呕吐，无呕血、黑便，无腹胀、腹泻，大便1次/1～3天，无里急后重感，不伴有畏寒、寒战及发热，无心慌、胸闷，无头晕、头痛，无尿频、尿急、尿痛，5小时前在前往外市的路上出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，随即出现腹痛，呈持续性钝痛，疼痛剧烈，难以忍受，后疼痛缓解不明显，但未再呕吐，无放射性，无心慌、胸闷及胸痛，无咳嗽、咳痰及咯血，无尿频、尿急、尿痛。
医院治疗，未见明显好转，遂入我院，急诊请普外科医师会诊，考虑病人腹痛不明，目前无腹膜炎体征，继续内科就诊，急诊以腹痛原因待查收入我科。患者自发病以来，神志清，精神不振，饮食、睡眠尚可，二便大致正常，体重较前无明显变化。
既往史：平素身体健康状况一般，既往有糖尿病病史，具体不详。无传染病史。无输血史。无手术史。有食物或药物过敏史，对替硝唑过敏。无外伤史。预防接种史随当地。
查体：痛苦貌，呼吸急促，上腹部压痛，压痛不明显，余无明显阳性体征。
辅助检查：
空腹血糖6.9mmol/L
上腹部CT示1.右肾微小结石2.脂肪肝
心电图示窦性心律，偶发室性早搏，中度ST压低，左房增大，1度房室传导阻滞组织
看到这里，你会怎么考虑这个病例呢？腹痛到底是什么原因呢？突然发病，而且疼痛的难以忍受，这么剧烈，白细胞这么高，而且凝血也不好？到底是什么呢？
长按识别下方吡美莫司软膏北京中科医院是治啥的
转载请注明：http://www.madecarbonblack.com/xlsczlzn/1234.html
