1、治疗阵发性室上性心动过速首选药物是
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、维拉帕米
D、胺碘酮
E、苯妥英钠
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C
维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性早搏有效。为阵发性室上性心动过速首选药。
2、以下哪项不属于抗心律失常药的分类
A、钠通道阻滞药
B、钙拮抗药
C、选择性延长复极的药物
D、精神抑制剂
E、β肾上腺素受体阻断药
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D
抗心律失常药的分类：I类——钠通道阻滞药;Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药;Ⅲ类——选择性延长复极的药物;Ⅳ类——钙拮抗药。
3、抗心律失常药的I类——钠通道阻滞药又分为三个亚类，下列说法错误的是
A、Ia类有奎尼丁
B、Ib类为轻度阻滞钠通道药物
C、Ic类为适度阻滞钠通道
D、Ib类有利多卡因
E、Ic类有普罗帕酮
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C
抗心律失常药的I类——钠通道阻滞药又分为三个亚类，即Ia、Ib、Ic：
Ia类适度阻滞钠通道。本类药有奎尼丁、普鲁卡因胺等;
Ib类轻度阻滞钠通道。本类药有利多卡因、苯妥英等;
Ic类明显阻滞钠通道。本类药有普罗帕酮、氟卡尼等。
4、以下哪类药物属于Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药
A、普鲁卡因胺
B、苯妥英
C、普罗帕酮
D、普萘洛尔
E、氟卡尼
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D
Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药。本类药有普萘洛尔等。
5、下列药物能够起到选择性延长复极的药物是
A、胺碘酮
B、普萘洛尔
C、维拉帕米
D、地尔硫(艹卓)
E、利多卡因
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A
Ⅲ类——选择性延长复极的药物：抑制多种钾电流，延长APD和ERP，对动作电位幅度和去极化速率影响小。本类药有胺碘酮等。
6、对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A、阿托品
B、异丙肾上腺素
C、苯妥英钠
D、肾上腺素
E、氯化钾
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A
地高辛可抑制窦房结、降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分以下，为停药指征。消除此中毒症状的方法不宜补K+，可用M受体阻断剂阿托品治疗。
7、治疗地高辛引起的室性早搏(期前收缩)的首选药是
A、奎尼丁
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、普鲁卡因胺
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B
地高辛中毒最多见与最早见的室性期前收缩(室性早搏)，苯妥英钠可以与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，恢复该酶的活性，因而成为治疗强心苷中毒引起快速性心律失常的首选药物。
8、地高辛对哪种心衰的疗效最好
A、肺源性心脏病引起
B、严重二尖瓣狭窄引起的
C、甲状腺机能亢进引起的
D、严重贫血引起的
E、心房纤颤伴心室率快引起的
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E
不同原因所致的心力衰竭因病情不同，其疗效有一定的差异地高辛：对有心房纤颤伴心室率快的心力衰竭疗效最佳;对瓣膜病、风湿性心脏病(高度二尖瓣狭窄的病例除外)、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所导致的心功能不全疗效较好;对肺源性心脏病、活动性心肌炎(如风湿活动期)或严重心肌损伤，疗效也较差，且容易发生中毒;对扩张性心肌病，心肌肥厚、舒张性心力衰竭者不应选用强心苷，而应首选β受体阻断药、ACE抑制药。
9、下列不属于地高辛药理作用的是
A、有正性肌力作用
B、对传导组织和心肌电生理特性的影响
C、加快心率作用
D、利尿作用
E、对神经和内分泌系统的作用
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C
地高辛药理作用：
①正性肌力作用
②减慢心率作用
③对传导组织和心肌电生理特性的影响
④对神经和内分泌系统的作用
⑤利尿作用
⑥对血管的作用
10、强心苷对下列哪种疾病治疗效果较差
A、收缩功能障碍引起的
B、对利尿药治疗效欠佳者
C、对ACE抑制药治疗效欠佳者
D、对β受体阻断药疗效欠佳者
E、扩张性心肌病
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E
治疗心力衰竭：在过去几十年对心力衰竭的治疗中，强心苷加利尿药几乎用于每一位心力衰竭的病人，但随着对心力衰竭病理生理认识的不断加深及对ACE抑制药、β受体阻断药临床疗效的肯定，强心苷现多用于以收缩功能障碍为主，对利尿药、ACE抑制药、β受体阻断药疗效欠佳者。不同原因所致的心力衰竭因病情不同，其疗效有一定的差异：对有心房纤颤伴心室率快的心力衰竭疗效最佳;对瓣膜病、风湿性心脏病(高度二尖瓣狭窄的病例除外)、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所导致的心功能不全疗效较好;对肺源性心脏病、活动性心肌炎(如风湿活动期)或严重心肌损伤，疗效也较差，且容易发生中毒;对扩张性心肌病，心肌肥厚、舒张性心力衰竭者不应选用强心苷，而应首选β受体阻断药、ACE抑制药。
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