漫绘科普让心乱跳的房颤,为什么还会伤

开栏的话氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。房颤为何伤心又伤脑？作为常见的心律失常之一，房颤不光伤及心脏，还会引发脑中风。研究表明，亚洲房颤患者中风的年风险是3%，这一风险还在逐年升高。《生命时报》带你看清为何房颤会伤心又伤脑。审核专家中医院心律失常中心主任医师郑黎晖本文作者丨生命时报记者张冕绘图丨马宏亮身体颤抖，心脏狂舞年，当时47岁的戏剧大师莎士比亚这样描述身体出现的不适：“我的身体在颤抖，心在疯狂舞动，但这并没有让我感到快乐。”5年后，他与世长辞。房颤让心跳又乱又快莎翁的私人医生约翰·霍尔博士分析认为，他的死可能是中风所致。根据莎翁自述和霍尔的推断，现代医学专家认为莎翁的症状属于典型的“心房颤动”，由于长期没有得到控制，导致他最终因突发中风而死。两种疾病，一个在心一个在脑，为什么会扯上关系？我们全身的血液供应，离不开心脏持续、有规律的跳动。窦房结“发令”指挥心跳正常的心跳是由心脏的最高主管——窦房结“指挥”。窦房结以每分钟60~次的频率规律地发出指令，指令依次通过心房、房室结传到心室，整个心脏按顺序规律协调地收缩与舒张，保质保量地完成心脏泵血功能，这种正常的心脏节律称为“窦性心律”。窦房结丧失“指挥权”，心跳乱蹦发生房颤时，往往是心房有异位早搏，夺走了窦房结的“指挥权”，导致心房各部位的心肌“各自为政”，毫无规律地自行收缩舒张，每分钟甚至能达到~次。心房这种杂乱无章的收缩还会影响整个心脏的正常跳动，使心室收缩加快而且不规则，达到每分钟~次。此时，患者会感觉心跳得乱极了，时快时慢，完全没有规律。引起房颤的原因很多，如年龄、遗传、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲亢、吸烟、饮酒、过度劳累等。其中，年龄是房颤的第一高危因素。随着年龄增长，房颤的发病率显著升高，年龄每增长1岁，房颤发病率升高2%，而且老年男性发病率高于女性。因此，房颤也被称为“爷爷的心律失常”。血栓“卡”在脑血管引发中风房颤对老年人的危害极大，除了容易合并更多心脏疾病，引起心力衰竭外，最严重的危害是诱发中风。当房颤发生时，心房有效的收缩功能减弱或消失，其中的血液淤积，可能产生血栓。血栓脱落后随着血液流动，停在哪里就可能造成相应部位血管堵塞，如脑栓塞、肺栓塞、下肢动脉栓塞等。在这些栓塞事件中，最常见的是脑栓塞，即中风。房颤导致的中风，往往进展更快，危险性也更高。房颤可能没有症状老年人要密切

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