心脏怦怦乱跳不一定是因为遇见那个心动的人，也可能不是因为过度熬夜……如果心脏乱跳还伴有呼吸困难、眩晕、胸闷透不过气，这可要小心了，可能是“心动过速”找上门。
日前，医院心血管内科副主任医师雷汉东团队成功为一名“心动过速”患者实施急诊射频消融术，让这名生命垂危的患者转危为安。出院当天，刘叔在家属的陪伴下，为自己的“救命恩人”送上锦旗，并合影留念。
刘叔及其家属为医护人员送上锦旗
50岁大叔心率“狂飙”
刘叔（化名）今年50岁，两天前出现心动过速，且持续发作，于是来到医院急诊就诊，为进一步治疗住进了该院的心血管内科二区。入院行心电图提示快速心律失常，心率“狂飚”到-次/分，入院后反复使用抗心律失常药物均无法终止心动过速发作，且出现胸闷、出汗、乏力、头晕等症状，有休克前兆表现。
刘叔（化名）当时情况十分凶险，持续性无休止心动过速发作，心率维持在-次/分，反复给予抗心律失常药物仍然无法缓解。如果不能尽快纠正患者的心律紊乱，随时都有死亡的危险，容不得任何一点迟疑。
雷汉东医生评估患者情况危急，立刻请示心血管内科主任李健豪行急诊心内电生理检查，明确患者心动过速发作机制，并行心律失常射频消融术。
射频消融平复“躁动的心”
当天19:30征得患者家属同意，由副主任医师雷汉东团队进行急诊射频消融手术。
术中，电生理检查显示，刘叔右侧隐匿性旁道合并房室折返性心动过速。因心动过速持续性发作无法终止，遂于心动过速发作时行右侧三尖瓣环标测确定旁道位置。
在右侧旁道于三尖瓣环12点处标得旁道位置，它是导致患者持续性心动过速发作的罪魁祸首，但因三尖瓣环高位消融导管贴靠差，往往消融成功率低。雷汉东医生采用长鞘管加强支撑，采用松弯贴靠等技术，获得理想消融靶点，放电6秒后持续心动过速终于转复为正常心跳。
医疗团队进行急诊射频消融手术
经过巩固放电治疗彻底根治心律失常病因，刘叔目前自觉症状完全缓解，生命体征稳定。手术结束，手术团队松一口气。
心律失常的克星：心脏射频消融术
严重的心律失常虽然可怕，但对它并不是无能为力，射频消融术可以称之为心律失常的克星，目前已成为部分快速性心律失常的首选方法，效果明显优于抗心律失常药物。此次实施的“零射线”射频消融术是一种“绿色”的电生理技术。
医院心血管内科是番禺区高水平重点学科，也是番禺区心血管病研究所牵头科室，是国家级“心律失常诊疗建设单位”，常规开展全领域心律失常射频消融手术，包括各种阵发性室上性心动过速发作、频发室性早搏及室性心动过速的射频消融术，以及各种复杂心律失常如心房扑动、房性心动过速、持续性心房颤动等射频消融手术，对于不能耐受或不愿行食道超声检查患者，常规开展ICE指引下房颤射频消融手术。对于病情严重的急性心动过速患者，该院开通绿色通道，为危急心律失常患者优先诊治。
文/图：番禺融媒记者麦裕玲
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