儿童快速型心律失常的研究较少,儿童本身又对抗心律失常药物有着特殊的要求。来自医院小儿心脏科的李晓梅教授等通过研究儿童使用伟特的疗效和安全性,为儿童抗心律失常药物的选择提供了有效的指导。???
试验设计
研究者选取年10月到年11月之间LVEF≥50%的83名患儿,其中预先服用过其他抗心律失常药物者35名。房室折返性心动过速使用伟特前使用最大两次的电复律治疗。
患者情况如下
伟特(山东新时代药业有限公司)使用方法:静注1.0mg/kg10分钟,之后给以维持量4.5mg/kg/d。
患者药物使用流程:
房室折返性心动过速:
其他形式心动过速:
主要评价结果主要结果1:总体转复率60%,不同形式心动过速转复率无统计学差异。
主要结果2:房室折返性性心动过速转复最快,其转复时间与房速房扑有统计学差异。
主要结果3:两名患者出现QT间期延长(至和ms),改用口服伟特后48h和h恢复正常。一名患者出现心动过缓,停药后纠正。
结论伟特可以安全有效的治疗儿童的持续快速型心律失常,对于伟特抵抗的患者可以联用普罗帕酮。
讨论儿童常用抗心律失常药物安全性
综上所述,目前临床使用的儿童抗心律失常药物中,伟特是最安全有效的药物,是最有潜力的治疗儿童快速型心律失常的药物。
参考文献:AmJCardiol.May1;(9):-
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