为什么高血压的人心跳也快呢？
心率增快是高血压常见的一种临床表型，有研究发现我国单纯高血压患者中近40%静息心率≥80次/分。与此同时，在不同人群中进行的诸多流行病学研究显示，心率增快是心血管危险因素之一，可增加心血管事件和死亡风险。欧洲新版高血压指南等把静息心率＞80次/分列为危险因素。高血压一个重要机制就是交感神经系统过度激活，交感神经激活是啥意思呢，表现就是心率快。交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一，≤40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活，工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。
心率快对身体有什么害处？
有学者将心源性猝死发生的三大基质称为“百慕大三角”，其中就包括交感神经的过度/持续激活。而交感风暴（指24小时内室速/室颤反复发作3次或3次以上，需要治疗干预以终止发作）导致的恶性心律失常，是心源性猝死最主要的机制。
心率加快怎么办？
非药物治疗
去除引起心率增快的诱因和原因，包括生理性、药物性、心血管病或全身性疾病；
改善不良的生活方式，如久坐、高盐饮食、吸烟、酗酒、大量饮用咖啡和浓茶等。建议要有计划、渐进性地增加体育锻炼和有氧运动，控制体重，提高身体素质和运动耐力。
药物治疗
对心率增快者优先推荐β受体阻滞剂，血压未达标者β受体阻滞剂可联合二氢吡啶类CCB；对使用CCB后心率增快而血压未达标者可以联合β受体阻滞剂，必要时还可联合其他类别降压药物，对于心率偏快的高血压患者，首选β受体阻滞剂。这类降压药可以降压同时也能减慢心率。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔。由于β受体阻滞剂具有一定的负性肌力作用，一般不建议服用过大的剂量，以免诱发心衰症状加重。再加上，不同病情心率控制目标也是不一样的，只是单纯高血压，心率gt;80次/分时，心率治疗目标是60～75次/分。当高血压合并有冠心病等心脑血管病，治疗目标是55～60次/分。所以不同情况是不同分析，不管是换药或者调整药物剂量，要在医生的指导下进行，以免发生意外。直至血压和心率均达标。
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