题目：一个被遗忘的宽QRS心动过速的原因
简要病史：
61岁女性，既往因车祸截瘫、SLE、甲状腺功能减退、肾盂肾炎（尿管置入）、非特异性腹痛继发抑郁病史。本次因脓毒血症休克收入ICU，给予广谱抗生素，维持血压治疗，症状改善。第二天患者出现了宽QRS心动过速，然而体征并没任何变化，且化验室检查较前除白细胞降低外其他无特殊。起初被认为是室速，如图：然而真的是室速吗？化验室检查以及体征与之并不相符！根据Brugada四步法判断，室上速可能性大！详细了解病史后，该患者长期服用阿米替林抗抑郁治疗多年。故不能排除过量服用阿米替林的可能，故给予碳酸氢钠静脉输注后，复查心电图，P波似乎显现出来（笔者提示：
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