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年4月21日，由中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会、中华中医药学会络病分会、中国房颤中心主办的“心律失常药物治疗心房颤动/室性心律失常规范化培训项目——郑州站”在郑州正方元锦江国际饭店举行。十余名国内知名专家与近名心律失常领域临床医师交流心律失常临床诊治及药物选择方法，多名医师通过网络直播观看本次会议。
医院心血管病研究所所长、全国房颤中心主任黄从新教授致辞
中华医学会心电生理和起搏分会名誉主任委员、中国医师协会心律学专业委员会主任委员、中医院心律失常诊治中心主任张澍教授致辞
中华医学会心电生理和起搏分会现任主任委员、四川省心电生理和起搏分会前任主任委员、医院心内科黄德嘉教授致辞
会议由医院北京医院王玉堂教授主持。中华医学会心电生理和起搏分会前任主任委员、医院心血管病研究所所长、全国房颤中心主任黄从新教授，中华医学会心电生理和起搏分会名誉主任委员、中国医师协会心律学专业委员会主任委员、中医院心律失常诊治中心主任张澍教授，中华医学会心电生理和起搏分会现任主任委员、四川省心电生理和起搏分会前任主任委员、医院心内科黄德嘉教授致开幕辞。
出席本次会议的还有中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会主任委员、南京医院心肺疾病研究所所长曹克将教授，中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、医院室性心律失常诊治中心主任吴立群教授，中国生物医学工程学会心律分会副主任委员、医院医院院长董建增教授，安徽省医学会心血管病学分会主任委员、中国医院医院心内科主任严激教授，中国医师协会心律学专业委员会常务委员、医院心内科主任、医院院长吴强教授，中国心脏协会常务理事，郑州医院、医院院长袁义强教授，中国医师协会心律学专业委员会常务委员、南京大医院徐伟教授，医院北京医院单兆亮教授等。
张澍教授在会上做了题为《心律失常药物治疗：机遇与挑战》的报告，在分析了我国心血管病的现状及心律失常的治疗进展的基础上，提出了房颤的治疗策略：预防血栓栓塞；控制房颤的心室率(室率控制)；恢复并维持窦性心律(节律控制)；上游治疗。
张澍教授指出，中医药治疗心律失常具有一定优势。吴以岭院士基于中医“承制调平”思想，应用整体、系统的思维方法探索心律失常的治疗理念，提出从“抗律”到“调律”的干预策略。“调”与现代医学“治上游”的治疗理念相吻合，这种从“抗”到“调”的思维转变将可能成为心律失常药物治疗的新突破。
黄从新教授在《心衰合并室性心律失常的药物治疗》中指出，现代医学对抗心律失常药物的评判要求是：遏制心律失常；降低心律失常的死亡率；降低总死亡率。好的药物必须同时满足这三个条件。
许多抗心律失常西药对心衰合并室性心律失常的患者均不能改善预后，甚至会升高死亡率，胺碘酮虽降低心律失常死亡率，但不能降低总死亡率。黄从新教授提到自己团队曾经做过一项随机、双盲、对照、多中心临床研究，发现参松养心胶囊能够改善缺血区微循环，增加心肌灌注保护心肌，抑制缺血心肌电重构，增加心电活动的稳定性，不仅显著降低24h室性早搏次数，显著提高24h室性早搏下降率，还能改善心功能分级，降低血浆氨基末端脑利钠肽NT-ProBNP的浓度，增加6分钟步行距离，改善患者生活质量。
曹克将教授在《室性早搏及非持续性室速的药物治疗》中表示，目前临床对室性心律失常危险分层使用的LOWN分级过度强调室早本身，从而导致了临床医生对室早的过度治疗，甚至对无器质性心脏病、心功能良好、无猝死家族史的室性早搏患者给予强烈抗心律失常药物，这是违反规范化治疗原则的。
曹教授强调：室性早搏患者选择治疗药物时应选择副作用低的药物。研究证实，参松养心胶囊既可抑制心律失常又可改善心功能，提高生活质量。《室性心律失常中国专家共识》明确指出：对于未合并或合并结构性心脏病的症状性室早患者，可考虑参松养心胶囊治疗(IIa/B)。
吴立群教授在《房颤治疗策略的选择：频率控制或节律控制》中提到，治疗房颤患者应根据症状的实质、严重程度、频度，以及患者的喜好、基础疾病和对治疗的反应等综合考虑。对于伴持续性房颤的老年人，选择频率控制；而对伴阵发性房颤的年轻人，则需进行节律控制，尽量维持其窦性心律。
房颤时，合适地控制心室率可以显著改善症状，更重要的是可避免心动过速介导的心肌病。大多数采用节律控制的患者也需要使用频率控制的药物以控制心室率。使用抗心律失常药物，应从小剂量开始，逐渐增加剂量并评估药物对ECG参数的作用。
王玉堂教授在《房颤节律和心室率控制的药物选择》中指出，长期抗心律失常药物的安全性在房颤节律和心室率控制的药物选择中至关重要。房颤治疗的总体策略包括心室率控制(基本措施)、节律控制(选择性措施)、抗栓治疗(必要措施)、基础疾病的控制。
参松养心胶囊是有治疗房颤循证医学证据的中药，该循证医学实验将参松养心胶囊和心律平作对照，把患者分成三组，心律平一组、参松养心一组、心律平+参松养心一组，最后证实这三组预防房颤的效果比较接近的，且中药相对安全性较高，参松养心胶囊还具有多离子通道与非离子通道整合调节的作用。所以中华医学会心电生理和起搏分会在年发布《心房颤动：目前的认识和治疗建议-》，推荐参松养心胶囊。
会议现场
据悉，“心律失常药物治疗心房颤动/室性心律失常规范化培训项目”由中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律专业委员会、中国房颤中心、中华中医药学会络病分会共同主办，是国内首个针对房颤等常见心律失常药物治疗的规范化培训项目。该项目计划今年在全国举办30场以上培训专场及巡讲，通过专题学术会议、疑难病例会诊，科室查房、大型健康义诊等多种方式，将心律失常诊疗的新知识、新理论、新方案进行普及推广，并真正用于临床，造福患者，进而推动基层心律失常规范化诊疗水平的不断提高。
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