健康人的心跳是每分钟60～下，如果心跳的次数慢于60下，或快于下，都是心律失常。早搏、房颤、室颤是三大心律失常。
早搏
感到心跳突然“咯噔”或“砰”一下或几下，之后可能感觉心跳停顿了一下，或感觉心脏要从喉咙里跳出来似的；如果频繁发生，会觉得心慌，严重的还可能会感觉头昏、胸闷。这些都是心脏早搏。
单纯的、没有器质性心脏病变的早搏，可认为是心脏向你发出“最近是否太累了、太疲劳了、精神压力太大了”的提醒；但如果早搏频繁发生，甚至影响到正常的生活、工作，那就要及时做检查了，可以做个心脏彩超，还可做24小时动态心电图监测，如果24小时内早搏次数小于1万次，不用紧张，注意不剧烈运动就可以了；假如24小时内早搏超过1万次，次数太多，可能是心脏有异位兴奋灶，药物治疗、导管射频消融可解决它。
一般没有心脏器质性病变的人，只要不抽烟、不喝酒、不熬夜，少喝茶、咖啡，保证睡眠充足，不要运动过度，减少精神压力，控制好情绪，早搏就不会来骚扰。但是冠心病、器质性心脏病可能伴随早搏，需治疗原发性疾病。
房颤
房颤是最为常见的持续性的心律失常。它是心房内产生不规则的冲动，表现为心跳过快且节律不正常。有人自觉心悸、头晕，心脏跳得时快时慢，甚至气促，感觉下一秒就要晕厥过去。这可能就是患上了房颤。
房颤通常很少直接导致猝死，但可导致中风、心功能不全、心衰、血管性痴呆等认知障碍、生活质量下降等。慢性、长期持续的房颤，还会导致心房扩大，造成心衰、心功能不全，严重影响生活、工作质量。
治疗房颤，最有效的办法就是抗凝，阻止心房中血液凝集成血栓。但房颤不能乱吃阿司匹林，因为阿司匹林只是抗血小板聚集，对房颤导致的血栓效果有限。正确的做法是，在专业医生的指导下，先进行卒中风险测评，按需坚持长期服用抗凝药，或选择导管射频消融术。
房颤的危险因素多达15项，除了基因与高龄，高血压、心衰、瓣膜性心脏病、慢阻肺、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、肥胖、糖尿病等危险因素都是可以治疗控制的。
室颤
突然倒地不起，意识丧失，心跳呼吸骤停，甚至伴抽搐、二便失禁，这样的猝死，背后就有恶性室性心律失常，也就是“室颤”的影子。
室颤时，心室失去正常的收缩节律而颤动或蠕动，完全丧失收缩射血功能，属于心脏骤停的一种。室颤多数会导致患者猝死，仅有少数经心肺复苏抢救成功。抢救室颤的每一分钟都极其宝贵，在医务人员及专业设备到达前，应给予胸外按压。
从病因来看，大于等于50岁的室颤患者，70%～80%的病因是冠心病；而小于50岁的室颤患者，则多是肥厚性心肌病、心肌炎、其他心脏病等。已经明确器质性心脏病的患者，务必遵医嘱，积极改善生活方式，规范药物治疗，以预防室颤的发生。
来源：《文摘报·健康之友》
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